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甘精胰岛素:使用8年后的小结
2009-4-18 点击:30553


   甘精胰岛素是第一个通过模拟重组DNA技术制作的长效胰岛素,美国食品药物监督管理局在2000年4月批准使用,欧洲医药产品评价管理局在2000年6月批准使用。由于长期使用甘精胰岛素而没有明显的高峰,使其在美国已成为最广泛使用的胰岛素。甘精胰岛素较中性鱼精蛋白锌胰岛素的主要优势是较少发生低血糖反应,从而具有较好的安全性。它可以用于1型和2型糖尿病,通常剂量是每日一次。
   在2型糖尿病患者使用胰岛素中,甘精胰岛素是每日一次的最佳选择。虽然甘精胰岛素通常是用于夜间使用的,但为了方便病人也可以在上午或在其他任何需要的时间内使用。通常在不稳定的1型糖尿病中,最有效的使用是每天注射两次。
   在肥胖的胰岛素耐受患者中由于需要注射大量的胰岛素,给予两个不同剂量的甘精胰岛素可能是最好的方法。甘精胰岛素不能治疗餐后高血糖。用短效胰岛素来控制饭后血糖是甘精胰岛素的必要补充。对于明显缺乏胰岛素峰值和长期应用的住院治疗及手术后患者使用甘精胰岛素是有效果的。虽然有大量的糖尿病孕妇在使用甘精胰岛素,但没有明确的研究来确认它的好处。在同一个注射器内给药时,甘精胰岛素被认为可以与短效胰岛素形成共聚物。因此,对于糖尿病人通常的采取多次注射的治疗方案。在许多病例中,一般胰岛素水平可通过在吃饭时重复给予中性鱼精蛋白锌胰岛素与短效胰岛素结合使用来实现。这种疗法的成本可能较低,但甘精胰岛素的主要优点是低血糖反应有较低的发生率,使其具有更大的安全性。

 

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