意大利的一项研究显示,金雀异黄酮可增加绝经后妇女骨密度。该结果发表在《临床内分泌与代谢杂志》(J Clin Endocrinol Metabol 2008,93:4787)上。
已知金雀异黄酮能改善妇女的骨代谢,然而,关于其对于乳腺的长期安全性尚不清楚。意大利学者评价了金雀异黄酮治疗3年对妇女乳腺和子宫内膜的安全性,以及对骨的影响。
这项随机、双盲、安慰剂对照研究纳入389例骨质减少的绝经后妇女,治疗2年;随后 138例妇女继续治疗1年。参试者每日接受54 mg金雀异黄酮(71例)或安慰剂(67例)治疗。两组受试者均服用钙和维生素D3。
主要观察指标为基线时、24和36个月时乳腺密度、BRCA1 和BRCA2表达、姐妹染色体交换、子宫内膜厚度,以及腰椎和股骨颈骨密度。次要指标为骨代谢标志物水平。
结果显示,治疗3年后,金雀异黄酮没有显著改变参试妇女的乳房摄影密度或子宫内膜厚度。BRCA1 和 BRCA2保持表达,而姐妹染色体交换少于安慰剂组。治疗组妇女股骨颈和腰椎骨密度增加多于安慰剂组。治疗组吡啶诺林显著减少,血清羟末端交叉连接肽和可溶性受体激活剂NF-κB配体亦减少。骨特异性碱性磷酸酶、胰岛素样生长因子(IGF)-Ⅰ和骨保护素水平增加。两组不良反应事件无差异。
结论认为,治疗3年后,金雀异黄酮显示出对骨量减少的绝经后妇女骨形成有肯定的效果,且安全性好。