继美国FDA决定对睾酮治疗的安全性进行评估后（详见：FDA调查睾酮治疗的心血管疾病风险），美国内分泌学会（the Endorine Society）呼吁对激素水平下降的老年男性睾酮治疗的风险与获益进行更全面的评估。

FDA和美国内分泌学会的这2项决定主要是基于很多新研究的结果引发了人们对老年男性应用睾酮治疗心血管安全性的担忧。有研究提示，睾酮治疗可能会增加老年男性（尤其是既往有心血管疾病病史者）的心肌梗死、缺血性卒中及死亡风险。

美国内分泌学会强调，目前睾酮仅被批准用于治疗睾丸、垂体及下丘脑等已知疾病所致的性功能障碍，尚未被批准用于治疗老龄化相关的症状或睾酮水平下降。学会积极呼吁开展大规模随机对照试验以明确老年男性睾酮治疗的真正风险与获益。

目前，医生应与患者（尤其是有既往心血管疾病病史者）就睾酮治疗的风险与获益进行讨论，严格按照指南合理处方睾酮，并在治疗期间进行标准化监测以优化用药剂量，尽量减少不良反应发生风险。

对因年龄增加而自愿接受睾酮治疗的中老年男性，应充分告知治疗的潜在心血管风险；既往6个月内曾发生过心血管事件者，最好不要进行睾酮治疗；目前因睾丸、垂体及下丘脑疾病所致性功能减退正接受睾酮治疗者，改变其治疗方案前务必要咨询医生。

最后，学会强调，一般来说，在年轻患者中，睾酮治疗上述疾病所致的性功能障碍是非常安全和 有益的。

编译自：Endocrine Society Calls for Longer, Larger Studies on Testosterone. Medscape. Feb 10, 2014.